孩子几岁以后不尿床?小儿科医师:五岁儿童仍尿床,应求诊

粘靖欣/2019-06-19/ 分类:专家博客/阅读:
各位家长的孩子是否有夜尿的情形?您是否为此所苦?由于国人普遍对小儿夜尿方面的问题所知有限,也因此失去适当的治疗,可能导致尔后孩童在生活上的障碍。在此,简单地为各位介绍有关于孩童夜尿方面的一些相关讯息,希望能够为您解决心中的疑惑。 一般小孩在 ...

各位家长的孩子是否有夜尿的情形?您是否为此所苦?由于国人普遍对小儿夜尿方面的问题所知有限,也因此失去适当的治疗,可能导致尔后孩童在生活上的障碍。在此,简单地为各位介绍有关于孩童夜尿方面的一些相关讯息,希望能够为您解决心中的疑惑。

孩子几岁以后不尿床?小儿科医师:五岁儿童仍尿床,应求诊

一般小孩在5岁时,有85%的小孩已能控制排尿,国中毕业时,99%的小孩都能控制住小便。由于刚出生的婴儿是由反射来控制排尿动作,意即当膀胱涨满了尿后就会自然反射排出;随着年龄的增长(大约在3岁左右),大脑皮质控制排尿的中枢神经慢慢成熟,小便的次数会渐渐降到一天10次左右,同时也能在最适当的地点,时间将小便排出,达到控制小便的目的。造成尿床的原因可概分为原发性和继发性二种。所谓原发性尿床是指从出生一直持续有尿床现象,而继发性尿床则是指原本已能控制小便,却突然有尿床的现象发生。然而真正的原因尚未有定论,大体上可分为以下六种原因:
1.尿流动力学因素:尿流动力学上显示有膀胱容积减少及不能抑制收缩的现象,但在无真正解剖结构上的异常,它会随着年龄增加而逐渐消失。
2.神经发展延迟:由于大脑皮质发育缓慢所致。
3.睡眠异常:尿床的小孩,在睡眠上都比较深沈,所以睡觉的状态也是影响尿床因素之一。
4.心理因素:生活上的一些压力如:考试、受责骂,心理受到挫折,都可造成小便失去控制而尿床。
5.泌尿器官异常:女孩常见的是尿道狭窄,男孩则是后尿道瓣膜,另外,尿液逆流也是常见的问题。
6.其他原因:如尿路感染、食物过敏、抗泌尿激素分泌异常、寄生虫感染等均会造成尿床。
您是否知道,尿床若不经诊断治疗,自己会好的机会每年只有百分之十五?而即使您或您的家人对于「尿床小天使」的尿床行为可以真心包容,但尿床仍然会为孩子的心理产生不良影响。尿床儿容易对自己的身体产生疑惧,而认为自己是不健康、有缺陷的;由于害怕尿床这个「秘密」被同侪好友发现,而不敢参加在外过夜的活动,也不敢邀请朋友到家中,形成社交的障碍与内向的性格。此外,倘若尿床只是其他严重疾病的「冰山一角」,如果可以早期发现并加以治疗,更能够减少不必要的伤害及有助于使预后转变为良好。
ㄧ般建议五岁的儿童仍有尿床的话,应向医师求诊;而六足岁以上的儿童仍会尿床者,则需要采取比较积极的治疗。尿床问题需要医师、家长及小孩长期配合,共同面对、解决问题。
 

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