宝宝皮肤出状况,乱擦药膏变溃烂,小儿科医师解析常见皮肤用药

巫漢盟(阿包醫生)/2019-06-17/ 分类:专家博客/阅读:
门诊一位宝宝因反覆尿布疹前来求诊,由于尿布疹严重到皮肤溃烂,在阿包医生打开尿布检查时,宝宝还因为疼痛而大哭...我检查发现尿布部位布满新旧皮疹,皮肤颜色也有明显的差异,看起来病兆应该有一阵子了... 我好奇问妈妈:「妈妈,宝宝的尿布疹看起来好一段 ...

门诊一位宝宝因反覆尿布疹前来求诊,由于尿布疹严重到皮肤溃烂,在阿包医生打开尿布检查时,宝宝还因为疼痛而大哭...我检查发现尿布部位布满新旧皮疹,皮肤颜色也有明显的差异,看起来病兆应该有一阵子了...

宝宝皮肤出状况,乱擦药膏变溃烂,小儿科医师解析常见皮肤用药

 
我好奇问妈妈:「妈妈,宝宝的尿布疹看起来好一段时间了,请问这段期间有带他看过医生吗?」妈妈:「因为之前他也曾这样过,当时医生有开过美康药膏,但因为最近比较忙,没时间带他看医生,所以我先拿美康给他擦,但擦了好几天都没有比较改善...后来我看到社团的妈妈有建议试试四益乳膏,我就去药局买来给他擦,结果也没改善,反而状况更糟!我觉得真的好自责,好对不起他...今天赶紧带他来看你!」
我急忙抽面纸给她说:「妈妈,妳先别着急,宝宝这样不舒服,妳照顾他应该也很辛苦,妳不了解这些药膏,不能怪妳!没关系,我今天先开条单方的抗霉菌药膏给他试试看,他的尿布疹应该有机会改善~」
其实门诊满常遇到类似的状况,我决定来做个常见皮肤药膏的比较表,让大家能清楚了解它们的成份为何及它们的差异。

最重要是以上药膏均为医师处方用药,还是建议由医师诊视皮肤病兆后再开立,并且遵从医嘱使用。首先其实许多药膏的成份相同,但不同药厂制造的商品名称就会不一样。第一行我列出大家较常听到的药名,第二行我再帮大家收集同成份的商品名称。
再来就是由于我整理的药膏里都含有类固醇,关于类固醇的强度,美国皮肤科医学会依照类固醇对血管收缩程度分成七级,第一级最强,第七级最弱,效价越高,代表所需剂量越低,即使是相同成分,不同浓度或剂型,等级也有所差别。
也可将这七级简化为四个级别,方便应用:第一级为超强效,第二级为强效,第三、四、五级综合起来,为中效,第六、七级则统一起来,为弱效。一旦药品涂抹方式不当或选用错误,可能产生皮肤变薄萎缩、微血管扩张或色素沉淀改变副作用,延迟治疗效果。而且婴儿及儿童皮肤较浅,体表面积大,更要小心用量!
提醒大家,宝宝并非不能擦类固醇药膏,许多皮肤疾病,用对了类固醇,就会有很好的治疗效果;但不知皮肤疾病的病因就自行乱用,特别是有病菌感染的情况下,用了类固醇反而会越用越糟。所以若孩子有出现皮肤症状,建议寻求小儿科或皮肤科医师诊视,因为在台湾就医实在是太方便了!切勿传照片询问社团妈妈或私讯医师在线问诊,更不要自行购买药膏给宝宝擦唷!
 

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