预防婴幼儿肠病毒,秘诀:洗手、加热、紫外线

孕妈咪网/2019-07-01/ 分类:儿童疾病/阅读:
每年到了夏天,门诊总是会出现一群紧张的家长,因为他们的宝贝小婴儿身上有一些莫名的疹子,很担心小婴儿从保母家带回 肠病毒 。这些小朋友都是家里的宝贝,得了肠病毒可不得了!对父母亲来说,如何预防和保健,是夏季的一大课题。 何谓肠病毒? 它属于微小 ...

每年到了夏天,门诊总是会出现一群紧张的家长,因为他们的宝贝小婴儿身上有一些莫名的疹子,很担心小婴儿从保母家带回肠病毒。这些小朋友都是家里的宝贝,得了肠病毒可不得了!对父母亲来说,如何预防和保健,是夏季的一大课题。

预防婴幼儿肠病毒,秘诀:洗手、加热、紫外线

何谓肠病毒?

它属于微小病毒科(Picornaviruses)里的肠病毒属(Enterovirus),近年来陆续发现多种型别。依据基因序列分析结果,将肠病毒重新归类,分为人类肠病毒A、B、C、D……型,其中让父母闻之色变的「肠病毒71型」则被归类于「人类肠病毒A型」。
肠病毒是小型裸露无包膜的正价单键RNA病毒。因为没包膜,肠病毒对清洁消毒剂、酒精都有抵抗性。所以,用肥皂洗手的动作,只能靠大力搓揉、大量的清水”冲掉”肠病毒,而无法杀死它。另外,虽然漂白水可以杀死肠病毒,但漂白水也会破坏人体的蛋白质,并不适合用来洗手,只能用来做一般环境的消毒清洁。

预防3口诀:洗手、加热、紫外线

紧张的家长可能会对全家做大规模的喷药消毒。其实,这是不需要的!只需要对常接触的门把、桌椅、玩具、寝具、书本……做重点消毒即可。肠病毒在室温环境下可存活3~5天,但是在50℃以上干燥闷热的环境下会很快死亡。所以,食物经过加热烹煮、将小朋友的衣物浸泡热水、小朋友的食器及奶瓶加热清洗等,都可以减低肠病毒传播。另外,紫外线也可以降低肠病毒的活性,清洗完毕的小朋友用具、玩具、寝具,可置于户外接受阳光的照射。因此,照顾小朋友免于受到肠病毒的攻击,有三个重要的口诀:洗手、加热、紫外线。

症状不明显,切勿轻忽略

「小」小朋友感染肠病毒的临床表现和大一点的小朋友临床表现不同,更容易被忽略。在婴幼儿预防或治疗肠病毒之前,首先必须了解婴幼儿肠病毒的临床表现:婴儿和大一点的小朋友会感染不同的肠病毒型别,而肠病毒100多种不同的型别有不同的临床表现。
举例来说:「小」小朋友的肠病毒种类为B型克沙奇病毒和伊科病毒,临床上不一定会有皮肤或黏膜的疹子,少了疹子病情却更加严重,病程变化更快!可能会产生脑炎、运动神经麻痺、心肌炎、新生儿败血症等!幸而从1998年台湾第一次肠病毒大流行之后,台湾医界已经累积非常多的临床经验,并且内化为医疗行动的准则,让肠病毒重症救活的机率也大幅提升!
每年看到的肠病毒疹子都不尽相同。典型的肠病毒疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。但这些年看到的肠病毒疹子有长水泡甚至溃疡的情况。1998年到目前的临床统计:家中第二个发病的肠病毒小朋友病情竟然比第一个发病的孩童严重!肠病毒主要是藉由口沫传染,不管是直接接触唾液或摸到桌椅上含肠病毒的口水……都会被传染,潜伏期约一个星期。所以,在发病后要家长再回朔这一星期的接触者或环境,其实有点困难。较简单的预防方式仍是环境的清洁消毒和人员的隔离。要隔离活泼好动的小朋友其实有一定的困难!原则上,飞沫约一公尺的距离就会掉下来,所以尽量保持一公尺以上的距离,使用不同的厕所,应可减少传染可能性。

重症变化快,须马上就医

今年的肠病毒常合并明显的咳嗽、流鼻水和腹泻的症状。家中的婴幼儿如果有感冒的症状或肠胃炎,仍建议带给儿科医师检查皮肤或口腔黏膜是否有肠病毒感染的症状。如果家中的婴幼儿不小心感染肠病毒,病程约3~7天,多无并发症,在家中一般照顾即可。若出现疼痛厌食,就须注意水分流质食物的补充、观察肠病毒重症可能的变化。
轻症到重症的变化可能只有几个小时!婴幼儿若出现下列其中一个症状:意识模糊、心跳快速、肌跃型抽搐、持续呕吐……,就必须马上就医,让专业的儿科医师为家中的小宝贝健康把关。
 

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