孩子:“我的肚子疼”常见病因和治疗方法

孕妈咪网/2019-01-12/ 分类:儿童疾病/阅读:
虽然你通常可以判断你的孩子是否得了胃病她会呕吐或腹泻,持续24到48小时但你应该知道这些引起胃病的其他常见原因,以及你如何帮助她感觉更好。 ByDaryn Eller. 便秘和胀气 感觉如何:抽筋和不舒服的腹胀是常见的症状。 怎么回事:如果你的孩子两天或两天以上 ...
虽然你通常可以判断你的孩子是否得了胃病——她会呕吐或腹泻,持续24到48小时——但你应该知道这些引起胃病的其他常见原因,以及你如何帮助她感觉更好。

By Daryn Eller.

孩子:“我的肚子疼”常见病因和治疗方法


便秘和胀气

 
感觉如何:抽筋和不舒服的腹胀是常见的症状。

怎么回事:如果你的孩子两天或两天以上没有排便,你可以合理地假设便秘是导致她肚子疼的原因。事实上,根据《儿科杂志》最近的一项研究,便秘导致了几乎一半的儿童急性腹痛。但即使她经常上厕所,她仍然可能便秘。洛杉矶儿童医院的儿科胃肠病学家、医学博士丹·托马斯说:“有些孩子会告诉你,他们每天都在排便,但他们并没有完全消除结肠里的所有东西。”当食物(尤其是糖)被大肠中的细菌分解时,就会产生气体。这是一个正常的过程,但有些孩子会比其他孩子产生更多的气体。如果你的孩子有乳糖不耐症,吃乳制品会产生疼痛的气体。

应对方法:确保你的孩子摄取了足够的纤维和液体,并注意“白色”食物。“吃大量的面包、意大利面、米饭、土豆、牛奶、奶酪、苹果和香蕉会导致便秘,”儿科医生、医学博士、《食物斗争》一书的合著者劳拉·加纳说。全麦谷物和梨汁可以帮助缓解症状,但要咨询儿科医生,看看你的孩子是否也需要非处方的大便柔顺剂,如矿物油、米拉麦克斯或乙醇。(不要给孩子吃成人泻药。)对于气体,试着找出引起气体的特定食物,如豆类、碳酸饮料和水果饮料。

胃食管反流


感觉如何:儿童在任何年龄都可能有反流。婴儿经常吐痰,他们在喂养期间和躺下时通常是烦躁的。大一点的孩子会感到胸部和腹部的灼烧感,这可能会在晚上把他们吵醒。

发生了什么:
通常关闭食道的肌肉不能正常关闭,导致胃部的酸性物质被冲刷回来。许多婴儿有一些反流症状,但大约6个月后就会痊愈。如果时间过长,可能是胃食管反流疾病(GERD),需要药物治疗。

怎么做:和你的医生谈谈,让他给你开一个治疗胃灼热的处方。最近的一项研究发现,自2002年以来,4岁及以下服用胃灼热和其他胃肠道疾病药物的儿童数量增加了50%以上。亚特兰大埃默里大学医学院(Emory University School of Medicine)儿科学教授、医学博士本杰明·戈尔德(Benjamin Gold)说,其中一个原因可能是肥胖的增加改变了食管肌肉的动态。某些食物可能会引发反胃,所以记录孩子吃了什么是一个好主意,然后做出调整。常见的罪魁祸首:高脂肪快餐、辛辣食物、酸性水果(如橘子)、薄荷、巧克力、咖啡因、暴饮暴食或睡前吃得太多。非处方抗酸剂可以帮助2岁以上的儿童立即缓解症状。

功能性腹痛


感觉如何:肚脐周围反复出现疼痛,这通常是早上起床和孩子上床后的第一件事。这种疼痛可能一次持续数小时,也可能持续数周或更长时间。

怎么回事:有些孩子只是肠道过于敏感,所以从病毒到正常气体的任何东西都可能会造成伤害——而且在病毒传播后会持续一段时间。“这类似于皮肤被烧伤后长期保持敏感,”卡洛·迪·洛伦佐医学博士解释说,他是俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院儿科胃肠病学主任。压力是间歇性腹痛的另一个主要原因。肠道中与大脑有直接联系的神经,会让每个人在感到害怕或兴奋时,腹部都会做出反应——但有些孩子的肠道联系更紧密,让他们的胃对压力更有反应。凯瑟琳·巴恩哈特(Cathleen Barnhart)带着她的女儿玛吉(Maggie)去看儿科医生,因为这个三年级的孩子因为胃痛不断地去找学校的护士。来自纽约怀特普莱恩斯的巴恩哈特说:“我认为这可能与焦虑有关,医生也证实了这一点。”

怎么做:放松一点。研究发现,当父母试图转移孩子对胃痛的注意力时,孩子们对胃痛的抱怨往往会减少,而不是一味地表示肚子疼。迪洛伦佐医生并不建议忽视这种疼痛——它绝对是真实存在的——但不要让你的孩子呆在家里不去上学,从而加剧疼痛。他错过的学校越多,他就越担心回去,这可能会重新开始痛苦的循环。相反,让他躺下10分钟,或者让他参与一项活动。如果你不能分散他的注意力,而且他的疼痛严重到足以让他哭20分钟以上,那就打电话给你的儿科医生。治疗的范围可以从纤维补充剂和抗痉挛药物到低剂量抗抑郁药(10岁以上的儿童)。认知行为疗法、视觉化疗法,以及最近的催眠疗法也被证明是有效的:去年,荷兰的一项研究发现,催眠能减少85%的儿童的疼痛,相比之下,对照组的儿童只有25%。巴恩哈特的女儿学会了如何控制胃痛,她坐在校车的前部(颠簸的旅程让她的胃痛更加严重),缓慢地吸气和呼气,还喝了几口水。

肠易激综合症


感觉如何:除了一般的腹痛(经常在夜间发生),肠易激综合症患儿通常有腹胀和胀气。她也可能有腹泻或便秘。

怎么回事:
肠易激综合症是功能性腹痛的近亲。这种病在青少年中更常见,但一些更年轻的孩子确实会得这种病,尤其是如果他们有这种病的家族史的话。它们的肠道往往过于敏感,对某些食物和压力会产生痉挛。目前还没有针对肠易激综合症的专门测试,但医生可能会做一些测试来排除其他可能性。

怎么做:多吃纤维少吃脂肪可以减少引起
肠易激综合症的痉挛,少吃添加果糖(水果中的一种天然糖)和山梨醇的食物和饮料可以帮助腹泻。压力管理技术,如催眠疗法也被证明可以缓解肠易激综合症症状。

溃疡


感觉如何:孩子有一种隐隐作痛,来了又去,经常在半夜肚子空空的时候出现。他也可能呕吐,大便带血。

发生了什么:溃疡在美国儿童中相对罕见,而且与普遍的看法相反,它们不是由情绪压力引起的(尽管它可能会加剧它们)。大多数是由幽门螺杆菌引起的,可能通过食物和水传播。过度使用像布洛芬这样的非甾体类消炎药(NSAIDs)也会导致溃疡,但这只可能发生在那些因关节炎等慢性疾病或运动相关损伤而服用止痛药的孩子身上。

怎么做:医生通常可以通过简单的呼吸或粪便测试来识别幽门螺杆菌,尽管有时他们需要做内窥镜检查(通过口腔插入的一根管子)来确认孩子患有溃疡。如果他这样做了,你的医生可能会给你开抗酸药和抗生素。为了预防与nsaid有关的溃疡,在向年轻运动员分发止痛药时要谨慎,并使用醋氨酚替代非甾体抗炎药来控制持续几天以上的发烧。

腹型偏头痛


感觉如何:肚脐周围的疼痛会非常剧烈,持续一个多小时,甚至几天。孩子也可能经常呕吐,失去食欲,感到恶心和头痛。有些孩子每隔几周或几个月就会发作一次。13岁的海登·怀特在三年级的时候就开始出现腹部偏头痛。“第一次,他减了10磅,需要静脉注射来补充液体,”他的母亲吉尔(Jill)说。

发生了什么:很少有人听说过腹部偏头痛,但它们似乎是由引起偏头痛的相同的神经血管诱因引起的。很多患有偏头痛的孩子都有家族遗传史,并在以后的生活中逐渐发展成头痛。

怎么做:去看医生。患有腹部偏头痛的孩子有时会感觉到偏头痛发作,他们可能会服用药物来预防偏头痛发作。确保你的孩子有足够的睡眠,按时吃饭和吃零食,这也会有帮助。

可能是阑尾炎吗?


根据最近的一项研究回顾,成人阑尾炎往往有典型的症状,但儿童通常没有。因此,他们经常被误诊。

阑尾是附在结肠上的一个小器官,虽然我们知道它含有抗感染细胞,但它仍然是一个谜。一旦它发炎,就需要在它破裂并将细菌泄漏到腹部之前出来。约翰霍普金斯医院儿科学助理教授、医学博士大卫·g·邦迪(David G. Bundy)说:“阑尾破裂的孩子可能需要在医院住上几个星期。”阑尾炎可侵袭所有年龄段的儿童,4岁以下的儿童阑尾通常破裂。

如果你的孩子的胃痛看起来和平常不一样,或者她发烧了,就叫医生。特别可疑的是:从肚脐开始的疼痛转移到右下方,伴随呕吐(尤其是绿色呕吐物)和腹泻。在家里试试这个测试:按压她腹部疼的部位,然后迅速松开你的手。如果你把手拿开时她的疼痛加剧,她可能有阑尾发炎。还要让她跳上跳下,看看是否疼。

家庭补救措施清单


这些家庭疗法既舒缓又安全。
 
 
分散注意力
 
热水澡
 
高纤维麦片
 
花草茶
 
休息
 
加热垫或热水瓶


 

 

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