羊膜穿刺术:如何决定这项测试是否值得冒险

孕妈咪网/2018-11-08/ 分类:孕期检查/阅读:
羊膜穿刺术 是一种存在一定风险的产前检查方法。与此同时,这项测试可以提供比超声波更全面的诊断。 羊膜穿刺术一种产前检查,可用于诊断子宫的遗传状况。它可以回答焦虑的父母关于孩子的问题,但也不是完全没有风险的。有更少的侵入性,更低的风险选择,但 ...

羊膜穿刺术是一种存在一定风险的产前检查方法。与此同时,这项测试可以提供比超声波更全面的诊断。


羊膜穿刺术一种产前检查,可用于诊断子宫的遗传状况。它可以回答焦虑的父母关于孩子的问题,但也不是完全没有风险的。有更少的侵入性,更低的风险选择,但它们没有羊膜穿刺术测试的广度。


羊膜穿刺术:如何决定这项测试是否值得冒险

羊膜穿刺术是什么?

 
羊膜穿刺术是将一根又细又长的针插入孕妇的腹部,对羊水进行取样的一种方法。这听起来很原始,很有侵略性,但传统上它被认为是产前基因诊断测试的黄金标准。
 
“婴儿基本上是在羊水里洗澡,”家庭预测公司(Family Forecast)的艾琳•奥图尔(Erin O’toole)解释说。“就像我们把皮肤细胞撒到洗澡水里一样,婴儿在羊水里也会做同样的事情。”通过抽取羊水样本,我们可以从婴儿皮肤和其他器官中提取细胞用于基因检测。

 

理解羊膜穿刺术
 

羊膜穿刺术是侵入性的——羊膜穿刺术包括将一根非常长的针插入子宫,在超声成像的引导下,它可以提取少量羊水用于检测。

羊膜穿刺术是“金标准”——羊膜穿刺术能让医生诊断更广泛的问题,而且比低侵入性的筛查检查更确定。

羊膜穿刺术现在不那么常见了——这些筛选测试可以排除一些问题,留下羊膜穿刺术更多的有关情况。

羊膜穿刺术是有风险的——它是一个更全面的测试,但它有代价。目前的研究显示1:900的机会流产或早产与羊膜穿刺术。

羊膜穿刺术并不能保证——尽管医生可以在羊膜穿刺术中对各种情况进行检测,但任何基因检测都不能排除一切可能性。


羊膜穿刺术最常见的原因是检查怀孕期间的遗传状况。有些人因为家族史或母亲的年龄而有特定的顾虑;其他人只是希望尽可能做好准备。遗传条件可能导致妊娠或分娩的并发症,以及婴儿的先天性问题,无论是生理上的还是发育上的。
 
 

 

“妊娠期间基因状况的检测可分为两类:没有风险但不能给出明确的是或否答案的筛查检测;诊断测试可能有相关的风险,但可以给出明确的是或否的答案,”O 'Toole说。“过去,孕妇在怀孕期间单纯决定做羊膜穿刺术是很常见的。但如今,由于筛查方法的准确性有所提高,选择在怀孕期间进行羊膜穿刺术的人数受到了限制——越来越多的人选择从血液检查或超声检查等筛查测试开始,只有在发现问题时才进行羊膜穿刺术。

 

什么时候可以做羊膜穿刺术?
 
虽然有些医生要等到16周后,但在妊娠的第15周就可以进行羊膜穿刺术了。它通常在第21周之前进行,但在早产的情况下——通常考虑到母亲或孩子的健康——决定胎儿肺的成熟需要在怀孕后期的羊膜。

奥图尔说:“从技术上讲,羊膜穿刺术可以在21周后进行,但风险会随着时间的推移而改变,一些医生在手术结束后可能会感到不适。”


怎样做羊膜穿刺术?

 
羊膜穿刺术不是盲目进行的;研究小组使用超声波来寻找最大的羊水囊,并对婴儿进行监测。正如描述的那样,一根细长的针穿过腹部插入子宫,在那里它可以吸收20毫升的羊水。根据奥图尔的说法,针的长度的确很吓人,但这并不一定意味着针的长度会让母亲感到痛苦。不一定。
 
 
她解释说:“大多数母亲都说,针扎进她们的皮肤时,感觉就像抽血一样。”“当针头进入子宫时,通常会有轻微的抽筋。整个过程持续1到2分钟。有些病人认为这一点都不好,但其他人觉得很不舒服。

羊膜穿刺术有什么风险?

 
任何涉及到将针头插入器官的手术都有风险,尽管这些风险通常很罕见。奥图尔警告说:“最近的数据显示,由于羊膜穿刺术而流产的几率约为900分之一。”“一旦怀孕在子宫外达到生存能力,这就成为早产的风险。以前的研究表明,1 / 300的风险会导致不良后果,一些更保守的办公室仍然引用这个数字。

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