妊娠期高血压需要服药治疗吗?

孕妈咪/2021-12-29/ 分类:产前/阅读:
怀孕不久的小张在一次体检时发现血压较高,确诊成果为妊娠高血压,遵医嘱需求服用抗高血压药,可是小张怕服用药物会对肚子里的宝宝发生不良结果,因而回家后没有 ...


怀孕不久的小张在一次体检时发现血压较高,确诊成果为妊娠高血压,遵医嘱需求服用抗高血压药,可是小张怕服用药物会对肚子里的宝宝发生不良结果,因而回家后没有服药。可是,便是这样的做法导致小张脑卒中,经医院抢救总算化险为夷。

妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,本病严峻影响母婴健康,是孕产妇和围产儿发病和逝世的主要原因之一。所以,不论是在怀孕前就患有高血压,仍是在怀孕过程中患上的高血压,都需求引起注重,以防呈现严峻的并发症。

妊娠高血压不但对母体健康晦气,还会因胎盘供血缺乏、胎盘早剥而严峻影响胎儿的发育甚至生命安危。有鉴于此,应在备孕时就查看血压,并在怀孕曾经就操控好血压。

那么,一旦怀孕后发生高血压,服用抗高血压药安全吗?答案是孕期服用一切药物都或许影响到胎儿,因而孕妈妈慎用药物是原则。可是,并不能因而而回绝服用抗高血压药,由于这样做会形成心脏病发生、脑卒中和其他与高血压相关疾病的危险,以及对胎儿健康发生严峻晦气结果。

依据世界卫生组织的引荐,抗高血压药有利尿剂、肾上腺素能阻滞剂、钙拮抗剂(地平类)、血管严峻素转化酶抑制剂(普利类)、血管严峻素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)等五大类,且这五大类药物都能够作为开始用药。其间肾上腺素能阻滞剂可分为α(唑嗪类)及β(洛尔类)两个类型。

尽管一些抗高血压药被以为在怀孕期间运用是安全的,但也有些在怀孕期间防止服用。

利尿剂:会削减母体血容量,常形成不良围产儿;大剂量运用可致胎儿血小板削减,搅扰胎儿凝血机制,有出血危险。

肾上腺素能阻滞剂:α类(如哌唑嗪),因临床运用经历堆集较少,应慎用。β类(代表药普萘洛尔)与胎儿宫内缺氧、低出世体重和围产期逝世率添加有关,不宜用于妊娠高血压的医治。

血管严峻素转化酶抑制剂:在妊娠前三个月,胎儿露出于血管严峻素转化酶抑制剂类药物,会添加严峻先天变形的危险。

血管严峻素Ⅱ受体拮抗剂:其对胎儿的影响与血管严峻素转化酶抑制剂类似,也归于妊娠忌讳,不宜用于妊娠期。

此外,利血平、硝普钠及神经节阻滞剂等传统降压药也不宜用,避免对母婴形成严峻不良影响。

那么,哪些抗高血压药孕妈妈能够安全运用呢?

甲基多巴:是妊娠期常用的降压药物,也是仅有一种现已被随访至儿童期,并证明是安全的药物。

硝苯地平、尼莫地平:是钙拮抗剂,医治妊娠高血压时效果显着,并且运用简洁、安全。

肼苯哒嗪:能直接扩张周围血管,以扩张小动脉为主,降压效果强,下降外周总阻力而降压,可改进肾、子宫和脑的血流量,对胎儿无不良影响。

需求特别强调的是,不论服用何种抗高血压药,都必须在专科医师的指导下进行,孕妈妈应事前奉告医师自己血压状况,医师会依据患者病况开出最安全的抗高血压药,还会引荐最适合的剂量。患者一定要遵医嘱,不要自行互换药物种类和调整药物剂量。文/邬时民


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