不孕不育要先查男方

孕妈咪/2021-12-25/ 分类:产前/阅读:
主讲人:广东省第二人民医院生殖医学中心副主任医师 靖 涛 在男科门诊,会常常碰到这几类人:医师问诊时,理直气壮“我没有问题”;聊孕育史时,信心十足“我的 ...

在男科门诊,会常常碰到这几类人:医师问诊时,理直气壮“我没有问题”;聊孕育史时,信心十足“我的妻子从前怀孕过,不是我的问题”……直到查看成果出来,才哑口无言。换句话说,关于男性不育,很多人有不少误区。

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性功用正常≠生育功用正常

有些男性以为,不孕不育可能是女方的问题,或许“不孕症都是和女人相关”,往往不肯自动做查看,在不孕症诊治的道路上走了不少冤枉路。

其实,在不孕要素方面,单纯女方要素占比40%~45%,男性占比30%~35%,两边一起要素约20%,可见,男性对不孕的影响也是很大的。并且,男性生育力的评价测验十分简略,独自的精液查看就能够做出初步判断,但女人生育力的评价相对杂乱,时刻较长,部分查看仍是有创的,如盆腔输卵管造影。

假如经过精液查看,医师发现男方存在严峻的生育力妨碍,女方完全能够防止一些不必要的查看,也节省了不必要的费用。

生过小孩≠生育功用正常

曾有一对多年不孕不育的配偶,一直是女方在寻求诊治,原因是男方在第一次婚姻中从前生育过。但他们不了解的是,即便曩昔能够正常生育,只能反映配偶两边其时的生育力状况,不能代表现在的生育能力。不育症分为原发性不育和继发性不育,其间,继发性不育指的便是曾有过生育史,但现在不能使女方生育。

门诊也曾碰到过这样的患者,都是女方在求医问药,最终男方经过精液查看发现了无精症。因而,不管之前是否有妊娠史,拟生育的配偶假如超越一年无避孕未育,两边都需求依照不孕症做相关查看。

无精子≠无法生育

有的配偶曾因不孕不育到医院就诊,发现男方无精子,便以为没希望了,然后抛弃了进一步的查看与医治。

其实,关于无精症的患者,不能仅凭一次的精液查看陈述就做出定论,还需求1~2次的精液查看,且在精液离心后仍无法找到精子的状况下才干下定论。

即便确诊为无精症,患者也不要严重,还需进一步进行性激素查看、染色体查看、Y染色体微缺失查看、经直肠超声查看等,清晰是否存在生殖解剖结构反常、生殖内分泌反常或遗传学反常。排除了这些状况后,微创睾丸穿刺查看、病理学查看都给出清晰确诊的梗阻性无精症患者,能够考虑进行精道重建手术或试管婴儿助孕技能。

对非梗阻性无精症患者而言,近年来,显微镜下睾丸取精术迅速发展。经过该技能,大约40%的非梗阻性无精症患者可获得精子,一起凭借试管技能圆一个做父亲的愿望。

总归,当夫妻两边想处理不孕问题时,主张男方先就诊,依据两边状况拟定医治计划。若是女方问题,治疗的过程中,男方也不能被忽视。

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